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方剂学应试指南
发表时间:2007/8/14 10:03:45    评论次数:0

       来源:互联网     作者:巢因慈

       为帮助参加高等教育中医自学考试的考生能顺利地通过考试,现以《方剂学》全国统编5版教材为本,根据《方剂学高等中医自学考试大纲》的要求,结合教学、命题和阅卷的经验撰写本文,使考生对考试的题型、内容有所了解并掌握一定的解题技巧,提高考试成绩。
       一、考试的范围及重点
       绪言、总论部分重点介绍本学科的性质、发展史、有关方剂的专著、作者、成书朝代,要求掌握方剂与治法关系、常用治法,以及方剂的分类,组成原则中君、臣、佐、使的含义,变化,常用剂型、煎服法。根据《方剂学教学大纲》和《方剂学自学考试大纲》的要求,将各论中各类方剂分为掌握、熟悉、了解三级,考生必须全面掌握一级方剂的组成、特殊用法、功用、主治、方义、配伍特点,理解二级方的组成、功用、主治、配伍意义,了解三级方的功用、主治,一、二级方剂要求背诵方歌。现将方名按三级分列于后:
       一级方:麻黄汤 桂枝汤 九味羌活汤 小青龙汤 桑菊饮 银翘散 麻黄杏仁甘草石膏汤 大承气汤 温脾汤 十枣汤 大黄牡丹汤 麻子仁丸 小柴胡汤 蒿芩清胆汤 四逆散 逍遥散 半夏泻心汤 大柴胡汤 葛根黄芩黄连汤 白虎汤 犀角地黄汤 清营汤 黄连解毒汤 普济消毒饮 导赤散 龙胆泻肝汤 泻白散 清胃散 芍药汤 白头翁汤 青蒿鳖甲汤 清暑益气汤 理中丸 小建中汤 吴茱萸汤 四逆汤 当归四逆汤 四君子汤 参苓白术散 补中益气汤 生脉散 四物汤 归脾汤 炙甘草汤 六味地黄丸 大补阴丸 一贯煎 地黄饮子 肾气丸 朱砂安神丸 天王补心丹 安宫牛黄丸 玉屏风散 真人养脏汤 四神丸 金锁固精丸 越鞠丸 半夏厚朴汤 苏子降气汤 定喘汤 旋覆代赭汤 桃核承气汤 血府逐瘀汤 补阳还五汤 温经汤 生化汤 十灰散 小蓟饮子 黄土汤 川芎茶调散 羚角钩藤汤 镇肝熄风汤 大定风珠 杏苏散 清燥救肺汤 百合固金汤 麦门冬汤 养阴清肺汤 平胃散 藿香正气散 茵陈蒿汤 八正散 三仁汤 五苓散 苓桂术甘汤 真武汤 实脾散 完带汤 独活寄生汤 二陈汤 温胆汤 清气化痰丸 半夏白术天麻汤 止嗽散 保和丸 枳实导滞丸 健脾丸 枳实消痞丸 乌梅丸 仙方活命饮 四妙勇安汤 阳和汤
       二级方:败毒散 再造散 加减葳蕤汤 济川煎 新加黄龙汤 增液承气汤 痛泻要方 竹叶石膏汤 凉膈散 玉女煎 当归六黄汤 新加香薷饮 六一散 左金丸 回阳救急汤 防风通圣散 五积散 当归补血汤 泰山磐石散 左归丸 右归丸 补肺阿胶汤 酸枣仁汤 苏合香丸 牡蛎散 固经丸 桑螵蛸散 枳实薤白白酒汤 厚朴温中汤 天台乌药散 橘核丸 橘皮竹茹汤 复元活血汤 桂枝茯苓丸 咳血方 槐花散 大秦艽汤 牵正散 消风散 天麻钩藤饮 桑杏汤 增液汤 甘露消毒丹 猪苓汤 防己黄芪汤 萆分清饮 羌活胜湿汤 贝母瓜蒌散 小陷胸汤 滚痰丸 木香槟榔丸 枳术丸 肥儿丸 透脓散 苇茎汤
       三级方:柴葛解肌汤 升麻葛根汤 大黄附子汤 三物备急丸 疏凿饮子 清骨散 桂苓甘露饮 磁朱丸 甘麦大枣汤 紫雪 至宝丹 紫金锭 八珍汤 人参蛤蚧散 龟鹿二仙胶 七宝美髯丹 缩泉丸 良附丸 金铃子散 丁香柿蒂汤 暖肝煎 失笑散 丹参饮 四生丸 鳖甲煎丸 小活络丹 玉真散 琼玉膏 玉液汤 二妙散 五皮饮 茯苓丸 苓甘五味姜辛汤 定痫丸 化虫丸 布袋丸 小金丹 海藻玉壶汤 犀黄丸 薏苡附子败酱散
       二、命题原则与题型评讲
       按方剂掌握、熟悉、了解三级要求,其题量分别占60%、25%、10%左右,超过大纲的内容不大于5%,以教材为本,试题应简明、准确,难易度比例恰当且合理分布。“易”是指基础题;“难”也不是偏题、怪题,而是检测考生综合分析归纳的能力。
       题型分为两大类,即选择题与非选择题。
       选择题有单项选择题和多项选择题,单项选择题每题1分,共25分;多项选择题每题1分,共15分。非选择题有填空、默写方歌、问答题,填空每空1分,共20分;默写方歌每题1分,共10分;问答题每题6分,共30分,试卷总分为100分。
       单项选择题由1个题干和4个备选答案组成。4个备选答案中只有1个最佳或最恰当的,其余均为干扰答案,应将正确答案标号填入题干后面的括号内。此类题考生得分较高。
       多项选择题由1个题干和5个备选答案组成。备选答案中有2-5个正确答案,其中有干扰答案,应将正确答案全部选出,填入题干后的括号内,若没有选全或有错选的,该题则不得分。考生对这类题应特别注意,要认真思考,根据往年阅卷的经验,本项得高分的不多,最差的是“0”分。
       填空题为1个题干中有1个空格,要求在空格内填写能准确表述的汉字,此类题所留空格均为一条线,以免起到提示作用,但答案并不限于1个。其内容涉及面广,以填写方书名、作者、成书朝代、方剂的功用、病机、主治证、君药、配伍意义、方剂的分类等为主。多数考生这类题得分不高,甚至“0”分亦不在少数。
       默写方歌项,仅要求考生填写出其中一句。常常是方歌题获全分者,及格的可能性亦最大,因为它不仅能扼要地概括了方名、药物组成、主治或功用,还可以从中推断出该方的配伍,从而达到全面掌握本方的目的,所以考生至少要能熟练背诵100首以上方歌。在背诵方歌的基础上应加以理解,切不可只背诵不理解,亦不可只理解不背诵,这两者是相辅相成,密不可分的,只有把两者有机地结合起来,才能记得牢,要做到这点并不容易,必须要下真功夫,花大量的时间精力,反复记忆,才能掌握。
       问答题的内容以分析某方的组成、功用、主治、配伍意义或两方以上的组成、功用、主治方面的异同点、临床如何区别运用,某药在某些方剂中的作用,方剂使用注意点,方剂中的特殊配伍意义等为主。回答时必须紧扣题意,若是两方以上的对比,应从组成、功用、主治病机三方面进行比较,先写出共同点,再写出不同点,可以是同类方剂对比,也可以不是同类方剂,对于这类题的回答,有些考生往往忽略了“异同”两个字,只写出每方的组成、功用、主治,而不加以比较,这样回答不全面,只能得一半分。如要求方义分析,应对该方的组成药物进行归类说明作用,然后得出该方的功用以及主治病证(包括病机),中医治病,既有异病同治,亦有同病异治,其奥秘在于是否掌握每方的主治病机,如归脾汤和温经汤均可治妇女崩漏,有何不同,归脾汤所治崩漏是因心脾气血两虚所致,而温经汤是因冲任虚寒,瘀血阻滞所致,两者反映症状不同,立法、选方用药也就不同,归脾汤归于补益剂补血方中,温经汤归于理血剂活血祛瘀方中,考生往往忽略这一点,不重视方剂的分类而失分。再者对方剂的特殊配伍用法,如小青龙汤中配用五味子,银翘散中配荆芥、淡豆豉,败毒散中配人参,芍药汤中配肉桂,补中益气汤中配陈皮、当归,济川煎中配升麻、泽泻等意义,必须掌握。
       每套试卷内容覆盖面广,重点突出,难易度比例恰当,答题要求明确,内容上可有交叉,但决没有提示,这点考生不要抱任何幻想。

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